发布时间:2021-03-19
赵佳晖副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
尿无力、尿不尽大多是由于下尿路存在梗阻性的病变而引起,泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道组成,下尿路指的是膀胱和尿道。膀胱是一个储存尿液的器官,当膀胱充盈后,尿液通过尿道排出体外,如果下尿路存在梗阻性病变,导致尿液排出受阻,就会出现尿无力和尿不尽症状。根据下尿路梗阻发生的原因,可以分为机械性梗阻和动力性梗阻两种因素,具体如下:1、机械性梗阻:指的是参与排尿的神经和肌肉功能正常,但在膀胱的出口和尿道之间存在梗阻性病变,比如良性前列腺增生、前列腺癌、膀胱颈挛缩、尿道狭窄、膀胱结石、尿道结石、膀胱内血块堵塞尿道等,就会引起排尿无力和尿不尽症状;2、动力性梗阻:是指尿路不存在机械性梗阻,出现排尿无力和尿不尽的原因是由于支配排尿的神经或者肌肉发生异常,导致膀胱的逼尿肌无力或者尿道括约肌痉挛,常见的疾病有脑脊髓病变、周围神经炎等。盆腔的一些手术损伤到控制排尿的神经,以及患者口服影响排尿药物等因素,也会导致排尿无力和尿不尽。
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