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后脑勺一阵一阵的疼痛有以下一些原因：1、这种情况首先建议关注头颅本身的问题，头后脑勺部位是椎基底动脉的部位，也是小脑脑干的部位。所以建议行头颅核磁共振检查以及头颅血管核磁共振检查，明确是否有脑干、小脑的脑出血、脑梗塞以及脑肿瘤、转移瘤、血管畸形、血管瘤破裂等器质性病变；2、另外后脑勺阵发性疼痛也可能会是由于带状疱疹病毒侵犯神经引起的阵发性疼痛，这种疼痛是阵发性的针刺痛或者是刀割痛，这种疼痛可以通过神经阻滞来缓解；3、另外就是颈椎病，颈部的软组织病变引起的疼痛。但是建议行颈椎核磁共振检查，明确是否有延髓的病变以及颈椎椎体的病变，如转移瘤、结核等，这种器质性病变也会引起后脑勺的阵发性疼痛症状。