发布时间:2023-10-10
邢华主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
正常心率的冲动发自于窦房结,称为窦性心律。在窦房结以外的心脏任何部位发生提早的波动,称为早搏。偶发性室性早搏是指每分钟早搏在5次以下或者24小时动态心电图早搏在500次以下。偶发室性早搏主要由生理性和病理性因素所致,具体如下:1、生理性原因:此种情况不严重,多见于正常人,诱因有喝浓茶、咖啡、大量饮酒、精神紧张、焦虑、疲劳等。避免诱因,休息后早搏可以消失,不需要药物治疗;2、病理性原因:此种情况较严重,病理性室性早搏常见于冠心病、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、扩张性心肌病以及病毒性心肌炎等,处理措施以治疗原发病为主。在治疗原发病的基础上,患者如果有心悸、胸闷的症状,或者室性早搏呈多元性,如早搏落在前一个T波上,可以给予抗心律失常的药物治疗。
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