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根尖肉芽肿不存在真正的上皮形成囊性病变，局部病变主要包括炎性细胞局部浸润，纤维细胞、成纤维细胞、血管成分等。此类型病变可自行吸收消退，一旦形成根尖囊肿，出现真正的上皮组织增生，即使是良性病变，无法自行吸收或者消退。因此，一旦确诊根尖囊肿，必须通过外科手术完整刮除病灶，将病源牙齿彻底治疗好，才可能得到根治，否则不可能自行消退。