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右边肩胛骨处后背疼痛常见原因有三种：1、来源于颈椎：颈椎的退变劳损会引起颈部和肩背部的肌肉紧张、痉挛，肌肉筋膜炎症会引起肩胛骨内侧缘的上缘肌肉有疲劳、疼痛感。通过拍摄颈椎X光线片和核磁共振检查可以发现颈椎的问题，并且除了肩背部的疼痛之外，还会有颈部活动受限、僵硬、头晕、耳鸣，走路不稳等表现；2、来源于肩胛骨本身：肩胛骨被周围的肌肉悬吊固定在胸壁上，如果肩背部主动活动过少，肌肉疲劳会出现肌肉紧张、痉挛、条索样改变。并且伴有疼痛感，通常表现为上方的斜方肌、内侧大菱形肌和小菱形肌、肩胛提肌的症状，按压肌肉会有舒服的感觉，疼痛会有部分缓解。多进行肩胛骨的前伸、后缩、耸肩等运动有助于改善肌肉痉挛状态；3、肩关节疾病：如肩袖肌腱撕裂、冻结肩、肩峰撞击综合征等疾病，肩关节的炎症刺激引起的冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌的严重反应，也会引起肩胛骨背侧疼痛，通过核磁共振检查可以确诊。