发布时间:2023-03-17
伊恩晖主任医师
西安市中心医院眼科
老年人青光眼有不同的分型,称为闭角型和开角型。开角型可以没有任何症状,一旦发现就是晚期。而闭角型有一部分人出现头疼、鼻根酸胀、眼睛胀的症状,特别是在暗房子时间久了以后,眼睛会出现或加重胀感。有时生气、劳累,就会出现眼睛的不适,通常都是青光眼的症状。但首先还是要进行排查,如果有青光眼的家族史,则可能闭角型青光眼的遗传倾向比较明显。所以要进行适当的排查,不要等症状出现,或者通过症状来判断是否有青光眼,这样通常会造成延迟诊断。闭角型青光眼有症状,而开角型青光眼,因其眼压升高是一个缓慢的过程,可能仅比正常范围的眼压稍高,但会对视野、视神经出现损害。有部分患者甚至已经出现管状视野才来就诊,出现走路撞人,或者周边视野受限,这时检查发现视神经已经萎缩,这种情况在临床上也经常能见到。所以开角型青光眼的患者,一般通过青光眼日的筛查或科普教育来发现。现在的青光眼筛查,建议通过眼底照相,“眼底一张照,发现青光眼”是青光眼科普宣传的标语。所以老年人青光眼的症状和表现,有的时候不是很典型,通过早期筛查才能发现。
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