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有尿意但排尿困难，可能有两种情况，具体如下：1、生理性原因：膀胱内并没有什么尿，但是由于膀胱有强烈的收缩引起明显的排尿感，但是没有什么尿排出来；2、病理性原因：膀胱内积存了大量的尿液，有尿意但是尿不出来，这种称为尿潴留。尿潴留常见于老年男性的前列腺增生，由于前列腺增大堵塞尿道，导致膀胱内残余尿增多，再有一些诱因，像感冒、受凉、喝酒、情绪激动等情况下，导致突然的膀胱功能异常，从而出现尿潴留。膀胱积存大量的尿液来产生强烈的排尿感，但就是尿不出来，需要去医院急诊导尿，留置尿管引流膀胱的尿液。此外，膀胱功能异常，比如神经源性膀胱导致膀胱的收缩无力，也会引起排尿困难。所以出现有尿意但排尿困难，要去寻找原因，比如要去医院找医生进行诊断，做检查，比如做B超看看膀胱、前列腺。另外也可以做尿常规检查，看有无泌尿系感染，根据原发疾病去进行治疗。如果是急性尿潴留应该急诊留置尿管引流尿液，如果是膀胱过度活动引起，可以使用药物来改善，如α受体阻滞剂等。