发布时间:2023-04-24
荣春红副主任医师
中日友好医院妇产科
HCG值达到20000-30000U/L,也不能排除宫外孕。宫外孕的排除不是依靠HCG值达到多高,而是要结合HCG和B超这两个检查进行综合判断。如果HCG值已经超过6000U/L,做腹部B超没有发现宫内妊娠囊,若HCG值超过3000U/L,经阴道的B超没有发现宫内妊娠囊,这时就要怀疑有宫外孕的可能。如果HCG值已经达到很高,为20000-30000U/L,经阴道和经腹部的B超都没有发现宫内妊娠囊,则要高度怀疑是宫外孕。这时即使患者没有腹痛症状,也建议做腹腔镜探查。因为在HCG值这么高的情况下,经过腹部或者经阴道超声,正常情况下一定能看到宫内的妊娠囊。如果此时宫内没有发现妊娠囊,就高度怀疑是宫外孕。HCG值20000-30000U/L在临床上也相对常见,也就是指在宫外孕的情况下,HCG值达到20000U/L较为常见,在这种情况下,让医生仔细做阴道超声检查,很有可能会发现宫外的胎芽和胎心。所以HCG值20000-30000U/L,不能排除是宫外孕,即使是宫外孕,部分绒毛活性非常好的情况下,HCG值也可以达到30000-40000U/L。
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