发布时间:2023-12-06
李涛副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科
小拇指一直发麻,在临床上代表尺神经受损,常见的是尺神经炎,也就是肘关节部位肘管综合征的一种典型表现,会出现无名指发麻以及后期手指无力的情况。小拇指发麻也需要排除小拇指本身的病变引起神经受损,或者全身疾病导致小拇指发麻。1、尺神经损害:小拇指是尺神经的皮肤感觉支配区域,此区域的麻木代表尺神经炎症、尺神经压迫或尺神经严重损伤。尺神经的损伤除了出现小拇指发麻外,还会出现无名指(临床上称为环指)一半的麻木感,通常会伴有小鱼际,也就是手掌尺侧区域的麻木。如果尺神经受压或水肿,损伤严重会出现肌肉萎缩,手部肌肉出现萎缩就像鸡爪,称为爪形手。做精细活动或者微小动作受到限制,或不能做微小精细的动作;2、小拇指本身疾病:小拇指发麻还应该排除其他疾病,第一是小拇指本身有疾病,比如神经肿瘤或皮肤软组织肿瘤挤压神经出现麻木感;3、末梢神经损害:如果所有手指都麻木,要警惕末梢神经损害,出现末梢神经炎,比如糖尿病,四肢末梢神经损害会出现所有手指都麻木。
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