发布时间:2023-04-12
康云鹏副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心
一般情况下冠状动脉心肌桥并不严重,属于出生时就已经发生的,有些是在进行常规的冠状动脉CAT体检时才发现。冠状动脉心肌桥的意思,是指冠状动脉有一段血管行走在心肌内,正常情况下心脏的冠状动脉,像左主干、前降支、回旋支、右冠状动脉,以及这些血管的分支血管,会分布在心脏表面给心肌供血和供氧。但是有一部分心脏冠状动脉血管,如果行走在心肌内,就称为冠状动脉心肌桥,比较常见的是前降支血管,因为前降支血管主要负责给心脏的前壁供血,这个时候前降支的一部分如果行走在前壁心肌内,就叫前降支心肌桥。心脏会正常的收缩和舒张,因此收缩过程中会挤压血管,有时会引发相对性的狭窄。在进行冠状动脉造影时,就可以明确的观察到这一现象,并且判断在心脏收缩期导致的狭窄程度达到多少。并不需要太多额外的治疗,可以选择β受体阻滞剂减轻心肌的收缩力并且减慢心率,对于改善因心肌桥所带来的相对性供血不足有所帮助。
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