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牙齿有黑点，主要见于以下情况：1、色素沉着：口腔中有大量产黑色素的细菌，使产生的黑色素停留在牙齿的窝沟点隙处。另外，吸烟、喝浓茶或浓咖啡都可以造成牙面上有茶渍、烟渍停留，牙面上也会出现黑色斑点，此时用超声波洁治器易去掉黑点；3、蛀牙：也称为龋齿，如果用超声波无法去除黑色点状物，应怀疑患者可能患有蛀牙。如果没有牙体组织缺损，可以进行涂氟治疗或用含氟牙膏刷牙，因其属于静止龋，可以定时观察。如果用探针检查时已经出现卡探针现象，或周围已经出现墨浸状改变，提示伴有牙体组织缺损，可让牙体牙髓科医生将腐烂物质去掉，再进行树脂充填。