发布时间:2023-08-18
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
急性肾衰竭是由于各种原因造成的肾脏功能在短期内出现急剧恶化,经过积极治疗以后绝大多数可以恢复正常。引起急性肾衰竭的原因有肾前性原因、肾性原因以及肾后性原因,不同原因造成的急性肾衰竭预后也有所不同,具体如下:1、肾前性原因:往往是各种原因造成的肾脏灌注不足,如恶心、呕吐、腹泻、大失血,造成肾脏血液灌注不足,从而出现急性肾衰竭,恢复灌注以后绝大多数可以恢复正常;2、肾后性原因:因为各种原因造成排尿障碍,出现肾积水,从而出现肾功能不全的症状,此时解除肾积水,肾功能衰竭基本可以恢复到正常范围之内;3、肾性原因:往往愈后不如肾前性和肾后性,有可能引起死亡,但死亡率很低。因为目前的治疗技术越来越发达,如抗基底膜抗体造成的新月体肾炎,或者抗中性粒细胞抗体造成的急性肾小球肾炎,导致的急性肾衰竭。经过积极治疗以后,应用大剂量甲泼尼龙或者血浆置换、进行血液透析,可以使急性肾衰竭的死亡率降到很低,尽管不能恢复正常,也能维持在较低的肌酐水平。
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