发布时间:2021-08-03
赵晓东主任医师
北京医院妇产科
怀孕70多天时由于孕囊较大,可以终止妊娠,可以选择人流,但建议先给予药物人流,待孕囊和胚胎排出后再进行手术清宫,即通过药流和手术清宫相结合的方式进行处理。另外,也可直接采取人流,但避免通过负压吸宫的方式,因为此时孕囊和胚胎较大,单纯的负压吸宫一般没有效果,应采取卵圆钳钳刮,但存在钳刮创伤较大、出血较多,易增加残留的风险。所以建议先给予药物人流,如服用米非司酮、米索前列醇等药物,即可排出孕囊和胚胎,但通常会存在少许残留,一般需要手术清宫。手术清宫一般可以给予麻醉进行无痛清宫,但手术室条件较差、不配合的情况下,只能采取有痛清宫,患者一般也可以耐受。
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