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爸爸有脑萎缩会遗传给儿子吗

发布时间:2023-05-08

李书剑主任医师

河南省人民医院神经内科

视频内容

爸爸有脑萎缩,遗传给儿子的可能性确实是客观存在的。但是先要明确脑萎缩是生理性的脑萎缩,还是有病理性的脑萎缩,具体如下:1、不会遗传:如果爸爸是生理性的萎缩,也就是并没有明显的临床症状,只是做CT、核磁发现大脑不是很饱满,有脑萎缩的情况,此时构不成疾病,而是一种老年化的情况,此时是没有明显的遗传性的;2、会遗传:如果爸爸是病理性的萎缩,此时就有可能会遗传给儿子。病理性的脑萎缩又分为大脑萎缩,以及小脑和脑干萎缩。其中大脑的萎缩主要见于阿尔茨海默氏病,以及额颞叶痴呆。这两种疾病有一定的遗传性,有家族性的阿尔茨海默氏病,以及家族性的额颞叶痴呆,遗传的概率大概有10%-20%,会出现认知障碍。就是阿尔茨海默氏病和额颞叶痴呆有家族史,有遗传基因,是有一定的概率遗传给后代。但是更多的患者是散发的脑萎缩,也就是遗传的可能性只有10%-20%的可能,多数情况下还是不会遗传的。至于具体是否能遗传,则要根据满足相关的条件。第一就是明确是否存在家族史,也就是爸爸有脑萎缩时,爸爸的兄弟姐妹以及更上一代中是否有脑萎缩的家族史。如果有,遗传的可能性就要大一些。第二就是明确导致脑萎缩的基因,必要时候要做全外显子的测序,检查是否有相关的致病基因。如果没有明确的致病基因,也没有家族史,脑萎缩遗传概率还是比较低的。除了大脑萎缩之外,小脑和脑干的萎缩也有一定的遗传性,最常见于脊髓小脑共济失调,这种病的遗传可能性还是比较大的。如果一旦诊断是脊髓小脑共济失调,遗传给儿子的概率大概有50%。因为绝大多数脊髓小脑共济失调的患者是常染色体显性遗传,所以子代有一半的可能性会遗传。当然脊髓小脑共济失调也有隐性遗传的情况,这种遗传的概率可能会低一些,子代可能有1/4的概率会遗传。但是也不是所有的脊髓小脑萎缩都会遗传,有一些特殊的变性病,如多系统萎缩,是没有遗传性的。所以具体是否会遗传,还需要做基因分析来确定。

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