发布时间: 2021-04-02
王晓君副主任医师
山西白求恩医院消化内科
溃疡性直肠炎是指在溃疡性结肠炎中炎症仅局限于直肠的一种疾病,病因不明可能与免疫、感染、遗传和精神因素有关。病变主要累及直肠黏膜与黏膜下层,伴有糜烂和浅表溃疡,可向上扩展至结肠。临床主要表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛、里急后重等消化道症状,可并发直肠癌、肠息肉、直肠变窄和肠道阻塞。除此之外还包括其它非特异性症状或上腹部症状,例如发热、疲乏、倦怠无力、恶心、口腔溃疡、关节痛等。 溃疡性直肠炎治疗包括内科治疗和外科治疗,内科治疗目标是诱导并维持症状缓解以及黏膜愈合,防止并发症,改善生活质量,常用药物为氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、抗生素等。溃疡性直肠炎可采用口服局部药物联合治疗,外科治疗手术指征包括中毒性巨结肠、出血、难以忍受的直肠外症状以及癌变。
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