发布时间:2020-04-07
毕其华副主任技师
浙江医院输血科
临床上如果患者需要输血时,会用到不同的血液制品,血液制品常规用的主要有4种,红细胞、血浆、冷沉淀、血小板,常规一般都会输1种或2种,也会同时输4种,主要是特殊抢救患者,如果同时需要输4种不同的血制品,目前没有技术规范和指南规定输注顺序。 目前认为,按照血液制品离开输血科保存环境条件下的失活状态、时间长短决定输注顺序,一般规定先输注血小板,再输注冷沉淀,再输注血浆,最后再输注红细胞。 大量出血的情况下,不一定要按照以上顺序,肯定要先输红细胞,因为血压急剧下降,血容量急剧下降,肯定先输红细胞救治患者,所以输血要根据因个体差异决定,要按照当时的疾病状态判断不同血制品的输血顺序。
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