发布时间:2021-01-07
杨志明主任医师
成都医学院第一附属医院肝胆血管外科
胆道结石是胆道疾病中最常见的一种,很多患者是因继发疾病所致,如胆道蛔虫继发胆管结石或胆囊结石,小结石通过胆囊管排出进入到胆总管形成胆总管结石。胆道结石如果较大或者排到下段,如Oddi括约肌、十二指肠乳头时,可能引起胆道梗阻。因为括约肌收缩或者痉挛造成胆汁不能顺畅流入肠道,或胰腺分泌胰液不能进入肠道,进而造成梗阻。如果胆汁和胰液、肠道液体混合,会引起继发胰腺炎,需要给予治疗。 梗阻早期需要做胆道通畅引流,以减轻胆道梗阻引起的黄疸,以及肝脏损害。必要时可以通过各种方法治疗,如微创治疗、传统开腹办法。传统开腹是切开胆道引流,微创是通过腹腔镜做逆行胰胆管造影或经皮肝穿刺胆道取石等。
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