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原发性甲减是由于甲状腺的原因导致甲状腺激素合成和分泌减少，所导致的甲状腺功能减退症。原发性通常是指由于甲状腺本身的问题，但是这些甲状腺本身的问题导致的原因也有很多。比如最常见的就是自身免疫性甲状腺疾病，自身免疫性甲状腺疾病当中又以桥本氏甲状腺炎这个病因最为常见，这个病因由于自身免疫性破坏，容易导致出现甲状腺激素合成的功能下降，此时就会出现甲状腺激素检测水平低下，甲状腺功能也低下。原发性甲减通常是相对于继发性甲减而言，继发性甲减是上一级的腺体，也就是垂体所导致的甲减。针对原发性甲减其实还有其他的原因，比如碘摄入不足，这个目前发病率比较低，尤其比较常见缺碘的地区，比如远离海岸线的高山，还有沙漠地区等，由于碘元素缺乏有可能会导致原发性的甲减。还有比如甲亢的患者进行碘-131的治疗，还有甲状腺的疾病进行甲状腺的全切等，这些也会影响到甲状腺，导致原发性甲减的发生。针对原发性甲减不管是什么原因导致，通常都可以使用左甲状腺素钠片将其功能替代到正常。