发布时间:2021-03-16
倪新海主任医师
中国医学科学院阜外医院心血管内科
正常人的心率一般为60-100次/分,一旦低于60次/分,就称为窦性心动过缓。比如有25%的青年,一般心率可能在50-60次/分。而由于遗传因素、活动量比较大、身体体质比较好,部分人群的心率也可以不到60次/分,同样属于窦性心动过缓。如果在心动过缓的基础上伴有心脏跳动节律不齐,即为窦性心动过缓伴不齐。 如果不是心脏跳动特别慢,一般可不做处理,即生理性的心动过缓可以耐受。但需要进一步明确心率的情况,比如有的人心率不仅低于60次/分,甚至低于30次/分,这种情况下就会有一定风险。心率太慢时部分患者会有胸闷不适、头晕的表现,甚至会导致晕厥。对于此类需要进行24小时的动态心电图监测,可明确患者的心率,是否伴有心动不齐,以及是否会对患者造成影响。如果没有影响,可进行观察。一旦发现患者的心动过缓存在一定危险,可能需要安装起搏器进行治疗。
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