发布时间:2021-07-23
赵晓东主任医师
北京医院妇产科
月经结束后几天又出血,属于异常阴道出血,要查找原因给予处理,比如宫颈病变出血、宫腔病变出血、内分泌疾病导致月经紊乱等,需要作出鉴别,常见原因如下:1、宫颈病变出血:进行液基薄层细胞检测(TCT)和人乳头瘤病毒检查(HPV),除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变,甚至宫颈癌;2、宫腔病变出血:做B超检查除外子宫内膜息肉、子宫内膜增厚、子宫黏膜下肌瘤等宫腔病变,引起的阴道出血。必要时要行宫腔镜检查加刮宫,宫腔刮出物送病理学检测,除外子宫内膜增生,甚至子宫内膜癌;3、内分泌疾病出血:检查女性性激素六项和甲状腺功能,除外多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢功能早衰等特异内分泌疾病,内分泌疾病通常会有月经紊乱的表现,有时表现为异常阴道出血,有各自特异的激素表达特点,比如高泌乳素血症,一般表现为血泌乳素升高。
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