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IgA肾病需要用激素药吗

发布时间:2023-06-08

彭涛副主任医师

山东大学齐鲁医院肾内科

视频内容

IgA肾病是否需要应用激素来进行治疗,需要根据临床表现以及病理表现来进行判断,分析如下:1、如果临床表现比较轻,蛋白尿<1g/24h,同时IgA肾病的病理表现为Ⅰ级或者Ⅱ级,并不严重,需要对症治疗即可。可以应用血管紧张素转化酶抑制剂,或者血管紧张素受体拮抗剂,以及联合某些中成药类的药物,例如百令胶囊来进行治疗,这个时候有可能明显缓解尿中的蛋白质,以及改善病人的症状;2、如果IgA肾病患者表现比较重,白蛋白血症低于3.5g/24h,这个时候可以应用免疫抑制剂,特别是糖皮质激素;3、如果IgA肾病患者病理表现比较重,Ⅲ级、Ⅳ级或者Ⅴ级,这个时候可能出现新月体。不管这种新月体是细胞性的新月体,还是细胞纤维性的新月体,都需要进行应用免疫抑制剂来进行治疗。而且IgA肾病治疗的同时,应用免疫抑制剂一种可能效果不佳,可以加用激素以外的其他免疫抑制剂,常用的有吗替麦考酚酯,这个时候需要同时应用某些中成药类的药物,例如百令胶囊等来进行联合治疗,才能使IgA肾病患者症状得到明显改善,疾病得到良好的治疗。

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