发布时间:2021-05-10
唐丽主任医师
湖南省脑科医院老年及躯体疾病精神科
躯体化精神障碍的治疗一般包括心理治疗和药物治疗。心理治疗目的在于让患者逐渐了解疾病的性质,改变错误观念,解除或减轻精神因素的影响,使患者对身体情况与健康状态有相对正确的评估,逐渐建立对躯体不适的合理性解释。首先与患者建立良好关系,以耐心、同情、接纳的态度对待患者的痛苦和叙述,理解患者躯体体验的真实性,对检查结果给予清楚的报告,并进行恰当解释,对心理和社会因素做出恰当评估。 目前常用的心理治疗包括认知行为治疗、精神分析、森田疗法等,同时,应用精神药物进行对症治疗也较为重要。由于患者症状的多元性,常合并使用抗精神病药物,对伴有焦虑、抑郁的患者,可选用抗焦虑药物及三环类SSRI、SNRI等抗抑郁药物治疗,存在偏执倾向的患者可使用小剂量非典型抗精神病药物治疗。
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