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糖尿病患者，尤其是肥胖型2型糖尿病患者，可以通过手术的方式进行治疗，目前比较流行的是胃转流手术，是针对肥胖型2型糖尿病患者特定的手术方式，效果比较好，通过对胃、小肠局部手术，使吸收的内容物减少，达到治疗糖尿病的目的。很多患者经过上述手术后，用药种类以及用药方式都发生了变化，胰岛素有增肥的效果，因此2型肥胖型糖尿病的患者不适合用胰岛素治疗。手术有选择性，主要对肥胖型2型糖尿病的患者，消瘦的患者不适宜这种手术。消瘦型2型糖尿病的患者，需要按照糖尿病的常规五驾马车严格控制、管理血糖，具体如下：1、糖尿病教育：告知患者糖尿病是终身性疾病，只能控制，不能根治；2、糖尿病饮食治疗：糖尿病饮食治疗是基础治疗，其他治疗都是在饮食治疗的基础上完成；3、糖尿病的运动治疗：适当运动可以增加外周组织对胰岛素的敏感性；4、糖尿病药物治疗：包括中药、西药、胰岛素的应用；5、其他：及时监测血糖。