发布时间:2023-03-17
刘芳主任医师
河北医科大学第三医院感染科
丙氨酸氨基转移酶即谷丙转氨酶,慢性乙肝患者谷丙转氨酶偏高的原因主要包括乙肝病毒复制活跃、劳累、脂肪肝、饮酒、药物损伤。1、乙肝病毒复制活跃:乙肝病毒复制会造成肝脏慢性损伤,因此出现谷丙转氨酶偏高需要化验乙肝病毒DNA,若HBV-DNA检查结果为阳性,则转氨酶升高应该与乙肝病毒复制活跃有关。慢性乙肝患者经过抗病毒治疗后,HBV-DNA降低到最低值,经过高灵敏的检测过,低于20copies/ml,则说明病毒复制不再活跃;2、劳累:如果病毒复制不活跃,而谷丙转氨酶仍然偏高,则需要考虑其他原因,而劳累是较为常见的原因之一,劳累、熬夜会造成肝脏损伤,因此出现转氨酶升高;3、脂肪肝:慢性乙肝患者合并脂肪肝、超重的情况较为常见,此时可以通过肝脏彩超检查,来判断是否存在脂肪肝,若存在脂肪肝、超重的情况,则需要控制饮食、控制体重、减重、减小腰围;4、饮酒:若慢性乙肝患者饮酒,也会造成转氨酶升高;5、药物损伤:慢性乙肝的患者若应用损肝的药物,也会造成转氨酶的升高。
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