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龟头底部如果出现白色颗粒，排除了患者有不洁性行为的病史以后，初步考虑存在有阴茎珍珠样丘疹。阴茎珍珠样丘疹是一种阴茎良性病变，发病的原因并不清楚，考虑跟发育异常有关系，尤其是皮脂腺毛囊的发育有关，临床表现为龟头周边有一行或者两行细小的丘疹样病变，白色颗粒状，丘疹大小大概是1-2mm，彼此孤立发展不融合，一般到系带处消失。阴茎珍珠样丘疹病变通常与包皮过长等因素有关系，在鉴别诊断上，最主要的是与尖锐湿疣鉴别，可以通过病理学来进行诊断。由于阴茎珍珠样丘疹病变对患者的日常生活没有任何影响，尤其是对性生活没有任何影响，所以一般不需要进行处理。如果需要处理，可以考虑进行激光烧灼，或者行包皮环切手术，可以有效改善愈合。一般阴茎珍珠样丘疹病变在40岁以后，基本上可以自行好转。