发布时间:2021-09-30
商敏主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院妇产科
更年期月经淋漓不尽,通常难以自愈,需要进行相应处理和治疗。更年期由于卵巢功能下降,容易出现月经紊乱,但是对于有性生活的女性患者,如果出现月经淋漓不尽,仍然应该先排除妊娠的可能。因为先兆流产、难免流产和宫外孕,均有可能表现为阴道淋漓出血,此时的出血并非月经,但患者难以分辨,HCG和B超可以帮助判断是宫内孕还是宫外孕,需要结合具体情况,给予相应治疗。此外还需要进行宫颈防癌检查、妇科检查和B超检查,明确是否有宫颈息肉、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等器质性疾病,所导致的月经淋漓不尽。如果有上述情况,便要手术治疗。如果无上述疾病,月经淋漓不尽,B超内膜增厚,也需要行宫腔镜刮宫,排除子宫内膜病变。如果月经淋漓不尽时间较短,仅有1-2个月,出血不多,排除器质性疾病后,可以短期给予孕激素治疗。因为多数是由于排卵异常、黄体功能不足所致,治疗后如果好转,可以继续周期性用药,但若未进行治疗,可能会继续出血,而且出血不规则,难以治愈。
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