发布时间:2023-04-26
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
前列腺回声欠均匀,也就是前列腺回声不均匀,这个是在前列腺B超检查中的一个非特异性表现,是否严重,仍需要进一步行相关检查来明确诊断。因为在前列腺疾病中,前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌,都可以出现前列腺内部回声不均匀,最常见的疾病就是前列腺增生。前列腺增生时,在B超的声像图上,可以表现为前列腺体积增大、包膜光整,内部回声方面可以表现为内部回声均匀,也可以表现为内部回声的不均匀。如果是腺体引起的增生,通常是高回声,而基质引起的增生表现为低回声。有时候还会出现钙化、结石、囊肿等问题,这些都会使前列腺内部的回声出现不均匀。而在前列腺癌中,其回声的特点通常比较复杂,可以表现为等回声,也可以表现为低回声,也可以表现为高回声。通常在局限性的前列腺癌中,如果肿瘤体积相对比较小,经腹B超可以表现为内部回声的均匀。而当前列腺癌进一步发展时,呈扩散性的前列腺癌,内部回声可以表现为不均匀,尤其是外周带,可以出现低回声病灶。对于急性前列腺炎,其特征性表现就是尿道周围的低回声、腺体内的低回声、前列腺周围的静脉淤血征象,而慢性前列腺炎的前列腺内部回声通常不均匀。所以,前列腺回声不均匀是否严重,单凭B超检查,并不足以说明问题,通常要结合其他检查明确诊断,才能够说明疾病的严重程度。
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