发布时间: 2023-04-12
王先进主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿外科
尿不尽指的是排便以后仍有部分尿液留在膀胱内,患者通常出现这种尿完后还想再尿的感觉。尿不尽可能是生理性的原因引起,也可能是病理性的原因引起,具体原因有以下几种:一、生理性原因:比如过分紧张、焦虑、久坐,导致盆底充血,可能会出现尿不尽的感觉。二、病理性原因:1、泌尿系感染:患者除了尿不尽以外,通常还可能出现尿频和尿痛。如果是尿路感染引起,需要及时查尿常规,尿常规如果提示有白细胞或者红细胞,诊断基本上就能明确。对于这种情况,需要及时用药物治疗,选择敏感的抗生素,如头孢、氧氟沙星等;2、前列腺增生:对于男性,尤其是老年男性,尿不尽通常提示可能是前列腺增生,前列腺随着年龄增长,可能会出现尿不尽的感觉,除了尿不尽以外,晚上可能小便次数也比较多。针对男性的前列腺增生,需要选择药物治疗,如α受体阻滞剂,如坦索罗辛或多沙唑嗪。如果前列腺体积比较大,也可以选择加上5-α还原酶抑制剂,如非那雄胺;3、前列腺炎:年轻的男性患者尿不尽可能是前列腺炎导致,尤其是慢性非细菌性前列腺炎,也叫慢性盆腔疼痛综合征,气主要是表现为尿频的症状;4、泌尿系肿瘤:如膀胱里面有肿瘤,膀胱里面以及泌尿系统结石等,都可能会出现尿频的症状。一旦出现尿频的症状,通过休息、饮水也不能改善,需要及时到医院就诊,针对性地治疗,针对性地检查。
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