发布时间:2023-11-27
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
发烧一般是指发热,其鉴定比较简单。正常人的体温<37.3℃,当体温>37.3℃都可以界定为发热。发热依据体温的高低可以分成低热、中等度发热、高热、超高热。界定的依据是体温在≤38℃都算是发热,属于低热。如果在38.1-39℃为中等度发热,39.1-41℃为高热,>41.1℃判断为超高热。但关于高热和超高热,也有不同的观点,主张39.1-40℃属于高热,40.1-41℃属于超高热,这种分类方法应该合理。因为临床真正看到41℃确实不多,所以将41℃作为超高热也没有错,但更多>40.1℃体温都把其界定为超高热,因为这种概率要更高。除此以外,依据发热的规律可以分成持续低热,即体温持续≤38℃ 。不规则发热即高高低低、没有规律。稽留热为体温持续>39℃,但上下波动不超过1℃,相当于持续在39℃、40℃、40.5℃。弛张热为高高低低,高到41℃,低到37.5℃,上下温差超过2℃。回归热、波动热、间隙热体温高达39-40℃,低到完全可以正常,正常可以持续几个小时,甚至1-3天。间日疟、疟疾为隔天发热,体温为39-40℃,三日疟隔2天发热,这些体温都可以测量得到。所以发热高低、规律对有无发热和判断分析病情非常重要。
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