发布时间:2023-06-09
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
目前很多肿瘤都被认为是由基因驱动而形成的一类恶性疾病,针对体内驱动基因改变而应用的药物,就叫做靶向药,靶向治疗。目前的靶向治疗可以用于肺癌、乳腺癌、大肠癌、黑色素瘤等多个肿瘤。其中以肺癌为例,对于晚期肺腺癌的病人,如果诊断清楚,可以给予相应的基因突变检测,如进行EGFR、ALK、ROS-1、BRAF、RET、MET等检测,如果发现EGFR基因突变,可以给予相应的EGFR-TKI一代、二代、三代药物。针对ALK基因,可以运用一代、二代、三代的ALK抑制剂。这些靶向药针对性相对比较强,治疗效果也比较好,副作用比较小,一般可以延长3-4年,有的病人在接续用药的时候,可以延长7-8年的生存期。不同的个体,生存期也有所差别。乳腺癌的病人,如果有针对HER2基因的改变,也可以应用靶向治疗,同时给予联合化疗,后续的生存期会进一步改善。对于肠癌或者是黑色素瘤等恶性程度非常高的疾病,靶向治疗效果都不错,病人的生存期要比常规传统治疗方案会有所延长,如2-3年,甚至更久的时间。
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