发布时间:2023-05-04
张波副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科
对于未分化性关节炎(未分化关节炎)而言,治疗比较棘手。一般情况下是因为不能确诊才叫未分化关节炎,所以很难短时间内彻底治愈。在风湿、类风湿或者强直性脊柱炎这一类的风湿免疫性疾病里面,考虑有多关节疼痛、手指关节肿胀,或者伴有僵硬等症状,就会进行实验室检查。如果是类风湿关节炎,血沉C反应蛋白、类风湿因子,或者其他能够诊断为类风湿关节炎的免疫指标都会出现异常。如果是强直性脊柱炎,HLA-B27基因或者骶髂关节,或者是其他部位会出现相应的能够让临床确诊的指标。而在临床上有部位患者症状很像类风湿关节炎,或者很像脊柱关节炎,但是所有的实验室检查指标都正常,这种类型则叫未分化关节炎。既然未分化关节炎的诊断无法弄清楚,治疗则更麻烦。因为如果诊断不清楚,就不能当作类风湿关节炎治疗,只有等到进一步分化,最终确诊以后才能够给予相应的综合确诊的治疗方案,一般需要4-6周以后症状才能缓解。所以未分化关节炎多久能够治好,主要取决于患者症状的严重程度,以及病情的发展程度。多数情况下可能需要长时间治疗,短时间内无法彻底治好,甚至有些患者最终分化清楚以后,需要终身使用药物治疗,无法彻底治愈。
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