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耳后上方的神经痛，称为耳大神经痛，一般最常见的原因如下：1、生理性因素：通常情况下，此处神经节上有视神经病毒潜伏，免疫力好时不容易发作，劳累、疲劳、免疫力下降容易出现病毒繁殖，而出现神经发炎、疼痛症状。此种情况下，会出现耳后或者耳上的神经痛。一般要抗病毒治疗、营养神经治疗，以及神经痛的治疗，如卡马西平、加巴喷丁等给予相应治疗；2、血管因素：还有局部血管的关系，血管痉挛或者是血管堵塞，会造成局部神经受损，从而出现耳后上方神经痛。此种情况下，主要是用活血的药物改善血循环，再给予营养神经的药物可以改善；3、颞动脉炎：颞动脉炎也会造成耳后上方的神经疼痛症状，表现为局部鼓起的肿块，就是动脉炎的症状，同时按压会疼痛。此种需要针对炎症，包括抗生素和激素的治疗；4、紧张性或神经性头痛：还有就是局部会造成疼痛的症状，紧张性头痛或者神经性头痛，有精神紧张或者劳累疲劳，造成肌肉的紧张，而出现的耳后上方的神经痛。此种要放松肌肉治疗，还有放松精神的治疗。