发布时间:2019-07-25
宋洁富主任医师
山西省人民医院骨科
儿童脊柱侧弯很少引起疼痛,成人以上脊柱侧弯会引起疼痛。脊柱侧弯分先天性、特发性、退变性、滑椎性、肿瘤性;分清楚各种原因,根据原因进行治疗,具体如下: 1、先天性脊柱侧弯从小适应,到40岁、50岁以上,产生脊柱侧弯后退变,引起不稳定、椎间盘突出、疼痛,根据情况,选择保守治疗或手术治疗; 2、特发性脊柱弯,就是病变性脊柱侧弯,劳累后引起椎体压缩骨折或者椎间盘变性,造成骨质增生,叫退变性脊柱侧弯;退变性脊柱侧弯椎间盘伴有不稳定性,小关节的增生、神经根管压迫、椎管狭窄厉害,病人疼痛一年比一年加重; 3、急性椎间盘突出,椎间盘突出后造成屁股歪,椎间盘好以后,腰就能变直; 4、肿瘤性或者病变性侧弯,根据原因分析,是肿瘤按照肿瘤治疗; 5、老年退变性侧弯,伴有不稳定,反复发作,体力跟不上的病人,走路走不远,腿疼、腿麻,走不动,症状持续,建议手术治疗;对于轻型,尽管侧弯,没有症状,或者每年疼2-3个月或者十几天,建议保守治疗。
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