发布时间:2020-08-06
朱斌主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院肥胖与代谢病中心
假性肠梗阻是相对机械性肠梗阻而言,机械性肠梗阻有机械因素,可以是肠腔内肠壁本身和肠壁外机械因素引起。假性肠梗阻没有机械因素,仍然导致肠腔不通,肠内容物不能下排。急性假性肠梗阻实际是一种动力性肠梗阻,可见于肠麻痹,本身没有机械因素,但是肠不蠕动,肠内容物不能下排,称为假性肠梗阻。 另外还有一种是本身肠神经出现问题,或缺乏神经,肠不蠕动,如巨结肠,肠腔明显扩张,肠管不蠕动,肠内容物不能下排,仍然表现为肠梗阻,但是没有机械因素,把这一类由于动力、神经引起的梗阻,叫做假性肠梗阻。一般不需要急诊手术,有其它方式解决。麻痹性肠梗阻基本不需手术,但是由神经、动力引起的巨结肠,需给予手术治疗,把病变肠管切除,因为它没有神经支配,蠕动很差。或将上下肠管吻合,绕过病变段,仍然可以解决肠梗阻问题。
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