发布时间:2021-08-22
祝洪澜主任医师
北京大学人民医院妇科
输卵管是女性拾卵的、比较纤细的管道,应通过临床表现判断其是否堵塞。如育龄期女性想要怀孕,但自然试孕,包括排卵期也进行试孕,半年到1年都没有怀上,这时要考虑到是否有输卵管堵塞的可能性。另外,如果做超声检查,可提示有附件区腊肠样改变或细长条改变,以及附件区充血、血肿等,会提示有输卵管堵塞的情况。如果有提示之后,建议女性做输卵管通液或输卵管造影,相对比较微创,以判断到底是否输卵管阻塞。 如做输卵管造影时,会通过宫腔把造影剂打到宫腔里。如果输卵管堵塞,造影剂到不了输卵管,也没法到盆腔。在影像学上会有输卵管盲端表现,可以提示输卵管已经堵塞。如果做造影时输卵管能够有造影剂流出来,提示输卵管通畅。所以输卵管是否堵塞一方面要根据症状,如是否有不孕、盆腔包块、盆腔疼痛等情况;另一方面,确诊需要通过做输卵管造影或B超下输卵管通液才能确定。
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