发布时间:2023-08-31
刘爱华副主任医师
北京医院风湿免疫科
干燥综合征是一种以泪腺和唾液腺等外分泌腺受累为临床特征的慢性自身免疫性疾病,常见的临床表现主要是口干和眼干的症状,绝大部分干燥综合征患者预后都良好,但是有些比较严重的患者,可以有比较重的脏器功能受累情况,这时可能就会导致干燥综合征预后非常不良,一般有以下几种情况:1、失明:如果干燥综合征的眼干情况非常明显,可能严重的会导致角膜感染、穿孔,这时候严重的可以引起眼球内部感染,必要的时候可能就需要用手术摘除眼球,导致严重的失明情况;2、肺功能受损:对于内脏受累的患者,尤其是肺部受累的情况,严重可以导致肺间质病变,可以引起Ⅰ型呼吸衰竭,最终导致呼吸功能丧失,必要时只能给予肺移植治疗;3、肾功能受损:如果有肾脏受累的情况,一般多是以肾小管功能受累为主,严重的时候仍然可以导致肾功能受损,引起终末期肾病,也就是尿毒症的可能,这时候就需要透析替代治疗;4、神经系统受累:表现是以周围神经受累为主,主要是神经麻木,但是部分患者也可以出现中枢神经系统受累,比如可以引起偏瘫、脊髓横断性损伤;5、增加肿瘤的风险:干燥综合征患者合并肿瘤,尤其是淋巴瘤的几率,也比正常人群要高。因此,绝大部分干燥综合征患者预后良好,但是如果合并严重脏器受累的情况,一般预后相对比较差。
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