发布时间:2023-04-28
张浩波副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科
对于直肠肿瘤,首先观察直肠,直肠是大肠的一部分,大肠包括结肠和直肠。直肠是距肛门大概的直肠长度是18公分,上面和乙状结肠相连,下面和肛管相连,直肠功能主要是排泄粪便。而直肠肿瘤有好几种类型,有良性肿瘤和恶性肿瘤,常见的良性肿瘤是直肠息肉或者直肠腺瘤。直肠恶性肿瘤的类型很多,常见的直肠恶性肿瘤叫直肠癌,是来自于上皮细胞的恶性肿瘤。还有直肠恶性肿瘤,包括直肠的淋巴瘤,也可以是深入淋巴瘤,还有直肠神经内分泌肿瘤,之前是叫直肠内癌等,还有很多直肠的间质瘤。一般常见的直肠恶性肿瘤叫直肠癌,常见的直肠良性肿瘤叫直肠息肉,不同的直肠肿瘤,其处理方式不一样。如果是直肠良性肿瘤,通常局部切除即可,可以通过肠镜下息肉切除,也可以通过经肛门把息肉局部切除即可。如果诊断是直肠恶性肿瘤,就需要做手术,进行局部手术也不行,必须要做直肠癌根治性的直肠癌根治术。如果直肠恶性肿瘤的位置离肛门很近,肛门保不住,则手术范围就会切很大,肛门要切掉。在这种情况下,需要在腹部做结肠造口,俗称人工肛门。
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