发布时间:2023-04-10
王天成副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院新生儿科
新生儿缺钙缺少特异性的表现,经常是通过化验检查与影像学检查发现新生儿缺钙的问题。新生儿如果发生低钙血症,也会出现临床上的症状,如心率减慢、肌肉无力,甚至低钙引起的惊厥。此时通过生化检查可发现血清钙的离子浓度低于1mmol/L,结合影像学的表现可考虑为缺钙。新生儿低钙血症常继发于缺氧纠正酸中毒后,钙离子浓度会有明显下降。目前所指的新生儿缺钙,往往指新生儿骨质的钙有比较明显的缺失与减少,此时要看新生儿的碱性磷酸酶是否有明显的上升、是否有骨质疏松,皮质变薄等表现。维生素D缺乏性佝偻病引起的低钙表现,新生儿相对较少见。如x型腿、肋骨外翻、串珠肋等表现,均会在较大的婴儿,甚至是2-3岁的幼儿身上表现出骨质的改变,在新生儿期很少有这样特异性的生长发育的改变。新生儿可以通过X线检查与超声检查,发现钙质较少、骨质疏松、皮质变薄、矿化不良等表现。
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