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如果在献血前的体检发现转氨酶异常升高，不适合献血，需要尽快明确导致转氨酶升高的具体病因，包括有无肝炎病毒感染、有无脂肪肝，以及是否有自身免疫性的肝病，或者是由于药物、饮酒及化学因素，而导致的肝损伤。转氨酶升高提示肝细胞受损，肝细胞内的转氨酶释放入血，就会出现转氨酶的异常升高。因为病毒性肝炎属于传染病，可以通过血液传播，所以对于肝炎病毒感染者不适合献血。在献血前如果饮酒、服用药物，或者是暴饮暴食，会引起转酶的一过性升高。另外，部分慢性的肝病患者，包括长时间饮酒、严重脂肪肝，或者是自身免疫性肝病，同样也会出现转氨酶的异常升高。需要通过进一步的抽血检查、腹部影像学检查，必要时进行肝脏穿刺才能确诊。所以无论是否献血，查体如果发现转氨酶的异常升高，建议尽快到医院进一步检查以明确导致肝损伤的病因。