发布时间:2021-07-26
范振兴副主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
心率慢的高血压病人对降压药物可以做出如下选择:1、可以选择:优先选择钙拮抗剂中的二氢吡啶类钙拮抗剂,通常名字里有地平两个字,如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。除了地平类降压药,还可以选用利尿剂,如氢氯噻嗪、吲达帕胺等。除了这两类药,如血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂,这两类药物也可以使用,通常名字里有普利、沙坦这类字眼;2、尽量避免:对于心动过缓的病人,需要避免使用的降压药物主要是β阻断剂,如美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛等药物。这类药物既是降压药,也是减慢心跳的药物,对于心动过缓的高血压病人不太合适。心动过缓的病人还要避免吃维拉帕米、地尔硫卓等药物,此类药物属于钙拮抗剂,但是为非二氢吡啶类的钙拮抗剂,在降压的同时也会减慢心率,要避免使用。
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