发布时间:2023-03-20
张晓辉副主任医师
西安交通大学第二附属医院眼科
角膜上皮机械性损伤,根据视伤方式,包括有锐器伤、钝挫伤,通常是由于机械外力的作用,在角膜上皮细胞的部位发生结构和功能障碍。角膜上皮细胞是可再生细胞,包括5-6层,表面一层是复层扁平上皮细胞,最内一层即最靠近角膜基质层的是柱状上皮细胞。柱状上皮细胞分泌有一层均质膜,也称为Bowman氏膜,和角膜基质层相邻,从复层扁平上皮细胞到柱状上皮细胞,细胞体积逐渐增大,同时细胞边数增多,细胞功能更加丰富。复层扁平上皮细胞只有屏障功能,当角膜上皮细胞出现缺损,此时就比较容易合并感染。当角膜上皮细胞机械性损伤时,主要发生的是炎症水肿以及浸润灶,在临床上可以看见角膜上皮细胞有缺损或增大,甚至可以出现大面积缺损的情况。对于角膜上皮机械性损伤,临床上经常会使用角膜上皮修复剂,如重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液或表皮细胞生长因子滴眼液。
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