发布时间:2023-08-31
胡伟主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
类癌是起源于胃肠道和其他器官的内分泌细胞的低度恶性肿瘤,细胞多呈局限性、浸润性缓慢生长,组织结构有恶变的倾向,但较少发生转移,因此称为类癌。类癌由于发生的部位和所分泌的细胞因子或生物活性物质不同,临床表现、生化特征和组织化学特征也有不一样。严重的可以因为分泌5-羟色胺、基肽以及组织胺等生物学活性物质造成类癌综合征,表现为血管运动障碍,也可以出现胃肠道的症状,也可以造成心、肺疾病等损害。类癌多从黏膜层的下部发生,可发生于食管到直肠的任何部位,发生的频率依次是阑尾的远端、阑尾和其他的部位、小肠、直肠、胃和十二指肠,而食管比较罕见,10%的类癌,见于支气管、胸腺、甲状腺、卵巢、宫颈和睾丸。类癌表现为类癌综合征,是由于生物活性物质作用,造成的血管收缩功能障碍,比如皮肤潮红。也可以出现心脏损害,比如造成的类癌心脏病,主要影响右心,形态表现为右心增大。也可以表现瓣膜反流,影响右心功能,也可以造成呼吸系统出现哮喘样改变。另外,也可以出胃肠道的症状,腹痛、腹泻。明确类癌的诊断以后,需要进行手术,或者化疗、放疗以及靶向治疗,类癌往往预后相对良好。
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