发布时间:2021-03-16
朱航副主任医师
中国人民解放军总医院心血管内科
如果心脏疾病引起脚肿,可能是心功能不全甚至心力衰竭发作的表现。如果出现严重的心功能不全甚至心力衰竭,这种情况较为危险,甚至会诱发急性左心衰竭,还可能会造成各种恶性的心律失常发生,严重者可能危及生命。如果出现心功能不全甚至心力衰竭,静脉血回心会受到严重阻碍,会引起静脉压力升高,导致静脉血在组织间隙不断淤积。久病后会引起下肢、脚踝周围出现严重浮肿。患者要第一时间到心内科门诊就诊,建议最好就诊于心力衰竭的专科门诊,必要时行心脏超声,甚至心脏核磁的评估,以明确是否有心功能不全,甚至心力衰竭的发作。如果因心力衰竭、心功能不全导致下肢浮肿,患者要在医生指导下积极应用利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)以及强心药物,使心力衰竭的症状得以改善。同时要维持好电解质、酸碱平衡,防止患者进一步出现心功能恶化,降低诱发各种恶性心律失常的风险。另外在治疗期间,也要密切监测心率和血压情况。
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