发布时间:2023-04-24
侯凤琴主任医师
北京大学第一医院感染疾病科
发烧即发热,细菌和病毒引起的发热,在临床表现上,两者没有显著差异,大多数情况下,在以下这几点,两者可能存在一定程度的不同,但并不是100%。1、发热幅度:多数情况下,细菌感染表现的体温多数是中高热,而病毒感染多数是表现为中低热,当然并不是100%。因为有些病毒感染,也可以表现为高热,比如流感病毒的感染,可以表现为高热,对于结核杆菌的感染,常表现为中低热;2、伴随症状:发热伴随着全身感染中毒症状不同,多数情况下,细菌感染比较突出的伴有全身的感染中毒症状,可以表现为畏寒,甚至有些人出现寒战,也可表现为头疼、全身关节肌肉酸痛、食欲减退、乏力。而对于病毒感染,伴随着全身的感染中毒症状,多数情况下不明显,但也不是100%伴有全身的感染中毒症状,因为流感病毒感染,就可以伴有非常突出的全身感染中毒症状;3、 血常规检测:多数情况下,细菌感染时,白细胞总数、中性粒细胞计数会升高,而多数病毒感染,白细胞总数,以及中性粒细胞不升高。当然这一点也并不是100%,有些病毒感染,也可以出现白细胞和中性粒细胞的升高,比如乙型脑炎病毒的感染。所以对于病毒和细菌的感染,从临床表现上,甚至在血常规检测上,有时候两者也有类似的情况,也并不一定有明显差别。
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