发布时间:2021-05-12
范书英主任医师
中日友好医院心脏内科
心肌酶包括肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶和乳酸脱氢酶的亚型,具体如下:1、肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CKMB):通常更有诊断的价值,肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CKMB)呈比例升高时,患有心梗的可能性较大。因为肌酸激酶同工酶(CKMB)表示心肌的亚型,如果肌酸激酶同工酶(CKMB)升高,同时肌酸激酶的总数也升高,并且两者呈比例,说明肌酸激酶(CK)升高由心肌损伤所致;2、乳酸脱氢酶:不仅是心脏病时引起乳酸脱氢酶升高,其他疾病也会导致乳酸脱氢酶升高;3、乳酸脱氢酶的亚型:其中的乳酸脱氢酶1(LDH1)和乳酸脱氢酶2(LDH2)来源于心脏,因此心肌来源时,上述两个脱氢酶水平会升高。目前主要应用的是肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CKMB),更重要应用的是肌钙蛋白T和肌钙蛋白I,因为后两者的敏感性和特异性更高,更具有诊断价值。
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