发布时间:2023-06-02
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
肾脏病出现腰痛其实和肾脏病的严重程度无关,也谈不上严重到什么程度这种说法。首先肾脏病病人出现腰痛最常见的原因,并不是肾脏的原因,而是肾脏外面、周围关节、肌肉、筋膜的因素导致的。这时通常会给病人做腰部核磁,来检查关节、肌肉、筋膜是否存在病变。如果不做检查,可以给病人试着外用止痛药膏,如果效果不好,才会考虑是肾脏原因导致的腰痛。肾脏疾病引起腰痛有三个原因,通常最常见的就是病人会出现肾脏囊肿,随着囊肿不断增大,就会牵拉到肾脏的包膜或压迫到肾盂,此时病人会感觉到肾脏疼痛。另外,囊肿内有出血、感染时,病人也会感觉到肾脏疼痛。通常还要考虑肾脏结石,大结石移动时会引起锐痛,甚至是绞痛,小结石在局部运动时,病人会感觉到酸痛、胀痛等。此外肾脏的感染如肾盂肾炎,也会引起肾脏的疼痛。肾脏疾病引起腰痛的三个原因其实和肾脏病的进展都没有什么关系,肾脏病也不会引起腰痛,即便是发展到尿毒症,大部分病人也不会感觉到明显的腰痛。
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