发布时间:2021-05-06
庞然主任医师
中国中医科学院广安门医院泌尿科
无论是男性还是女性如果尿常规中显示潜血(+),通常提示患者存在血尿。判断血尿原因,需结合患者血尿以及是否伴随其他临床症状来做出综合判断,具体如下:1、若患者还伴有尿频、尿急、尿痛等临床表现,结合患者尿常规白细胞水平来做出判断。若白细胞水平超标可确诊为泌尿系统感染,采用敏感的抗生素进行治疗;2、若患者还伴有腰腹部的剧烈疼痛,要警惕泌尿系统结石,结合B超或者泌尿系统CT做出诊断,确诊后根据结石大小采用不同治疗。若结石较小,可采用保守方法进行药物排石;若结石较大,可采用体外冲击波碎石方法进行治疗;若结石更大,可采用手术方式来进行治疗;3、若患者还伴有腰痛、水肿,且尿常规中蛋白水平偏高,要警惕肾脏慢性疾病,包括慢性肾小球肾炎以及糖尿病或高血压等导致慢性肾脏损害;4、若患者仅表现为尿潜血阳性,不伴有任何临床症状,警惕泌尿系统肿瘤,包括肾盂癌、输卵管癌和膀胱癌等,需要进一步结合患者影像学和必要的内镜检查来做出综合判断。
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