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手类风湿病也要积极治疗原发病。类风湿关节炎最常引起来的关节炎受累部位是手部，包括手腕、手掌和手指相连的掌指关节，以及手指上面的两排近端指间关节和远端指尖关节，最常受累的关节是手腕和掌指关节。所以一旦出现腕关节和掌指关节明显肿痛的情况，要高度怀疑类风湿关节炎。一旦出现关节畸形，类风湿关节炎的可能性越来越大。所以要积极治疗原发病，才有可能会帮助改善手的类风湿。治疗原发病最主要的药物是慢作用抗风湿药，主要包括传统抗风湿药，如甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德、羟氯喹、柳氮磺吡啶等，其中甲氨蝶呤是国际上首先做推荐的药物。除了甲氨蝶呤以外，其他的风湿病药物会在病情没有控制好的情况下，逐次加用。所以风湿病的患者可能靠其中一种或者两种以上的药物，来得到病情的缓解。除了上述药物以外，还有生物制剂以及靶向药，都有可能帮助将原发病控制得比较理想，手部的风湿病自然而然会消除。