发布时间:2023-12-01
张志春主任医师
海南省肿瘤医院疼痛科
一般理解的偏头痛就是一侧的头痛即左侧或右侧,但是专业上的分法,偏头痛有时是一侧有时是双侧交替,或整个头部都痛,在一定范围内也是偏头痛,所以不必纠结偏头痛是不是一侧的头痛。经过各种影像学检查或其他专科检查排除器质性的病变,如颅内肿瘤,颅内血管畸形、缺血、出血等器质性改变之后,依然没有查出头痛的病因,则认为这种偏头痛实际上就是神经性头痛。如枕大神经痛、眶上神经痛、耳颞神经痛等,这类头痛往往一般的仪器检查查不出具体的神经病变,统称为神经性头痛。神经性头痛在一般科室,如神经内科、神经外科以及其他内科科室,基本上用解热镇痛药甚至用祛痰类的药物进行对症用药,但往往效果不好,副作用还比较大。尤其是有胃肠道功能障碍的病人,如消化道溃疡、出血,肝肾功能不好的病人,长期大量吃解热镇痛药会造成比较严重的危害。所以建议偏头痛去疼痛科挂号,因为疼痛科的治疗是用微创介入的治疗方法。如根据头痛神经分布的情况,分别采用或者联合采用枕大神经阻滞疗法、眶上神经阻滞疗法或者耳颞神经阻滞疗法,往往可以起到迅速缓解头痛,甚至针对病因治疗起到非常好的镇痛效果或治疗效果。
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