发布时间:2020-08-24
王建卫主任医师
浙江大学医学院附属第二医院骨科
肱骨粉碎性骨折一般指三部分或者四部分骨折,随着骨折部分增加,软组织损伤程度也会增加,肱骨头坏死发生率也会增加。三部分骨折大部分推荐内固定治疗,也就是把骨折复位好以后用钢板固定。如果骨质非常疏松没法固定,可以选择肱骨头置换。 四部分骨折分为两种情况,一种是骨折以后肱骨头向外翻,内侧血运结构保护相对比较好,只要骨头不是非常疏松,建议做复位内固定治疗,保护肱骨头。另一种是典型或者普通的四部分骨折,因为肱骨头坏死发生率比较高,绝大部分推荐肱骨头置换。对于很多老年人,本身肩关节功能就很差,本身肩袖功能也很差,本身肩关节抬不起来,建议进行反式肩关节置换,可以更好保留患者活动功能。
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